Управление по регулированию и развитию пенсионных фондов (PFRDA) сделало выплаты по медицинскому страхованию обязательными в соответствии с Подтверждением концепции пенсионной схемы NPS Swasthya (PoC 2) в рамках пересмотренных руководящих принципов, выпущенных 7 апреля 2026 года.
Программа NPS Swasthya, запущенная в январе 2026 года, представляет собой добровольную накопительную пенсионную схему, призванную помочь гражданам Индии управлять расходами на амбулаторное и стационарное лечение в рамках Multiple Scheme Framework (MSF). В соответствии с обновленными нормами подписчики должны пользоваться льготами по медицинскому страхованию, которые будут регулироваться положениями и условиями соответствующего страховщика, а также применимыми правилами IRDAI. Регулятор также потребовал полной прозрачности раскрытия информации, включая покрытие, исключения, процесс рассмотрения претензий и механизмы рассмотрения жалоб. Премии за пополнение страховки будут списываться путем частичного снятия средств со счета NPS Swasthya подписчика.
Вклад в вывод
В циркуляре установлен минимальный первоначальный взнос в размере 25 000 фунтов стерлингов для регистрации, после чего подписчики получают право на льготы по схеме. В тех случаях, когда расходы на госпитализацию превышают допустимый лимит частичного снятия средств, подписчики могут выбрать досрочный выход, что позволяет единовременно снять 100% суммы независимо от размера корпуса.
ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ: Объяснение BT: Форма 121. Как новая форма декларации TDS упрощает соблюдение налоговых требований для пожилых людей в 2026 году.
Снятая сумма будет напрямую переведена администратору медицинских пособий (HBA), стороннему администратору (TPA) или платформе медицинских технологий, рассматривающей претензию. Любой излишек после оплаты будет возвращен на счет общей схемы подписчика.
Схема открыта для всех граждан Индии, при этом взносы разрешены в соответствии с неправительственными руководящими принципами NPS и инвестируются в соответствии с нормами MSF. Абоненты старше 40 лет (исключая участников госсектора) могут перевести до 30% взносов со своего общего счета на счет NPS Swasthya.
Кроме того, подписчики могут без периода ожидания снять до 25% собственных взносов на медицинские нужды при условии сохранения минимальной суммы в 50 000 фунтов стерлингов. Претензии будут урегулированы непосредственно с соответствующим администратором на основании действующей документации.
ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ: Пенсия соответствует здравоохранению: почему NPS Swasthya кажется своевременной сменой для пенсионеров
Основные моменты NPS Swasthya
1. Многоинституциональная структура исполнения
NPS Swasthya — это совместная структура, возглавляемая PFRDA в качестве регулирующего органа, а Medi Assist Healthcare Services выступает в качестве основного технологического партнера. CAMS KRA занимается регистрацией и KYC, а пенсионный фонд Tata и пенсионный фонд Axis управляют инвестициями. Медицинское страхование обеспечивается Aditya Birla Health Insurance, а Medi Assist TPA контролирует претензии, создавая интегрированную экосистему пенсионного обеспечения и здравоохранения.
2. Комплексное пополнение страховки.
Схема включает в себя пополнение медицинской страховки от Aditya Birla Health Insurance, что добавляет уровень финансовой защиты помимо снятия средств, связанных с пенсией.
3. Здравоохранение + пенсионное планирование
Эта схема напрямую направлена на рост расходов на здравоохранение в Индии, которые, по прогнозам, вырастут на 11,5–14% в 2026 году, что может поставить под угрозу долгосрочные пенсионные сбережения. Он интегрирует финансирование здравоохранения в пенсионное планирование, и этот пробел практически не устраняется в традиционных пенсионных продуктах.
4. Ранний доступ к пенсионным накоплениям
В отличие от обычного NPS, где средства заблокированы до выхода на пенсию, NPS Swasthya позволяет снимать до 25% взносов на медицинские расходы через «чистый приемлемый баланс». Это обеспечивает ликвидность как для амбулаторного (OPD), так и для стационарного (IPD) лечения.
ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ: Цифровые сертификаты жизни: 1,4 миллиона пожилых людей подключатся к Интернету в 26 финансовом году
5. Гибкая структура вывода средств
Подписчики могут осуществлять многократное частичное снятие средств без периода ожидания при условии, что сохраняется минимальная сумма в размере 50 000 рупий. Это обеспечивает немедленный доступ к средствам во время неотложной медицинской помощи без процедурных задержек.
6. Полностью цифровой доступ через приложение MAven.
Снятие средств и доступ к медицинскому обслуживанию осуществляются через приложение MAven, разработанное Medi Assist, которое интегрировано с Центральным агентством ведения учета CAMS (CRA). Это обеспечивает беспрепятственный доступ в режиме реального времени к средствам и обработке претензий.
7. Безналичный расчет
Подписчики получают выгоду от сети Medi Assist, насчитывающей более 15 500 больниц в 1264 городах, что обеспечивает безналичное лечение при госпитализации и оптимизирует амбулаторные услуги через технологическую платформу.
8. Масштаб и значимость экосистемы
Запуск происходит на фоне быстрого расширения пенсионной экосистемы Индии: NPS и APY охватывают 9,64 крора подписчиков и ₹16,55 крор AUM (по состоянию на март 2026 года), что делает NPS Swasthya своевременной инновацией в условиях растущей финансовой системы.
