В ходе нового исследования был протестирован препарат лираглутид, продаваемый как средство от диабета Victoza. Лираглутид и активное вещество, используемое в средстве для снижения веса Wegovy, являются агонистами GLP-1, используемыми для снижения риска сердечных заболеваний, инсульта и заболеваний почек.
Препарат, используемый для лечения потери веса и диабета, может замедлить снижение когнитивных способностей у людей с легкой формой болезни Альцгеймера, согласно исследованию из промежуточной стадии испытания, представленному в конце июля на Международной конференции Ассоциации Альцгеймера. Результаты пока не были опубликованы в рецензируемом журнале.
«Это выглядит многообещающе», — сказал Альберто Эспай, невролог из Университета Цинциннати, в интервью Беркли Лавлейс-младшему из NBC News. «Если это будет воспроизведено в ходе испытаний фазы 3, это может стать первым по-настоящему модифицирующим течение болезни лечением при болезни Альцгеймера».
Эксперты заявили, что для подтверждения результатов необходимы более масштабные исследования. Но результаты дополняют растущий массив исследований, изучающих, можно ли использовать препараты от диабета и снижения веса для лечения болезни Альцгеймера.
«Это заставляет нас по-настоящему задуматься о перспективах этих новых лекарств от болезни Альцгеймера и других типов деменции», — говорит Ребекка Эдельмайер, старший директор по научному взаимодействию Ассоциации по борьбе с болезнью Альцгеймера. США сегодняКен Аллтакер.
Препараты, называемые агонистами глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), в число которых входят Ozempic и Mounjaro, используются для того, чтобы помочь людям сбросить вес, контролировать диабет и снизить риск сердечных заболеваний, инсульта и заболеваний почек, согласно заявлению конференции. Исследования на животных показали, что эти препараты также могут снижать уровень амилоидного белка в мозге, который связан с болезнью Альцгеймера.
Исследователи протестировали один из этих агонистов GLP-1, называемый лираглутид, который продается как препарат для похудения Saxenda и лекарство от диабета Victoza. Лираглутид не был одобрен для лечения болезни Альцгеймера.
Для нового исследования команда набрала 204 человека с легкой формой болезни Альцгеймера из 24 различных клиник в Соединенном Королевстве. Половина получала ежедневные инъекции лираглутида в течение года, а другая половина получала плацебо. Пациенты проходили тесты на память и МРТ для измерения структуры и объема мозга, а также ПЭТ-сканирование для измерения метаболизма глюкозы, который связан с болезнью Альцгеймера.
«Это первое исследование, в котором на самом деле рассматривалось относительно большое количество пациентов с целью выяснить, есть ли какой-либо нейропротекторный эффект при болезни Альцгеймера», — рассказал Пол Эдисон, возглавлявший исследование и работающий нейробиологом в Имперском колледже Лондона, в интервью Мег Тиррелл из CNN.
Многие области мозга уменьшаются у людей с болезнью Альцгеймера. Но участники, получавшие лираглутид, показали на 50 процентов меньшее уменьшение в нескольких областях мозга, связанных с памятью, обучением, языком и принятием решений, по сравнению с контрольной группой. Пациенты, получавшие препарат, также показали на 18 процентов меньшее снижение когнитивных способностей, что было измерено с помощью различных тестов памяти, понимания, языка и пространственной ориентации.
Однако лечение, по-видимому, не оказало существенного влияния на метаболизм глюкозы в мозге людей.
Эспей сообщил NBC News, что вполне логично, что GLP-1, по-видимому, помогает защитить мозг, поскольку болезнь Альцгеймера — это «синдром многих заболеваний, вызванных различными биологическими, токсическими или инфекционными воздействиями».
В группе лечения 79 человек завершили год лечения, как и 87 человек в группе плацебо. Наиболее распространенным побочным эффектом были желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота.
«Появление препарата с очень хорошим профилем безопасности, который может широко использоваться, значительно изменит эту область», — сказал Эдисон в интервью Аннике Ким Константино из CNBC.
По данным CNBC, компания Novo Nordisk, продающая препарат, частично профинансировала новое исследование.
«Исследование проводилось на небольшой группе людей», — говорит Шеона Скейлс, директор по исследованиям в Alzheimer’s Research UK. Хранитель‘s Эндрю Грегори. «Сейчас проводятся более масштабные испытания, чтобы выяснить, эффективны ли препараты вроде лираглутида для замедления прогрессирования болезни Альцгеймера».
Согласно заявлению, в настоящее время продолжается трехлетнее клиническое исследование агониста GLP-1 семаглутида, продаваемого как лекарство от диабета Ozempic и средство для снижения веса Wegovy, с участием 1800 человек с ранней стадией болезни Альцгеймера.
